Нимотоп — все, что важно знать о данном препарате

Выпущенное не так давно, в 2014 году, лекарственное средство Нимотоп уже успело доказать свою эффективность в лечении многих серьезных недугов головного мозга.

Благодаря высокоселективному спазмолитическому действию его раствор и таблетки помогают в достаточно короткие сроки устранить сужение сосудов головного мозга, одной из причин которого может стать воздействие различных вазоактивных веществ (серотонин, гистамин и другие).

Нимотоп производится в Германии компанией «Байер Фарма». Он часто прописывается пациентам, у которых нарушено кровообращение головного мозга. После приема таблеток расширяются мозговые сосуды, и улучшается кровоток. Сегодня это одно из самых лучших лекарств, используемых в восстановлении пациентов после субарахноидального кровоизлияния, которое спасает жизни и помогает запустить функции мозга.

А его главное преимущество – значительное снижение смертности вследствие оперативного лечения такого тяжелого недуга.

В какой форме выпускают

  • Таблетки. Обладают выпуклой круглой формой желтого цвета с защитным покрытием из пленочной оболочки. С одной стороны можно увидеть гравировку в виде креста, с другой – изображена аббревиатура «SK». Это позволяет не перепутать их с другими препаратами. Таблетки выпускаются по десять штук в каждом блистере. В одной картонной упаковке можно обнаружить 3 или 10 блистеров, чаще всего 10;

Нимотоп таблетки

  • Раствор Нимотоп для инфузий. Представляет собой прозрачное вещество желтоватого оттенка. В продаже раствор можно найти в виде стеклянного флакона, емкостью 50 мл. Обратите внимание, что в комплекте к нему должна быть соединительная трубка. В одной картонной пачке выпускают 1 флакон. В продаже вы найдете одну упаковку с пятью баночками раствора.

Нимотоп раствор

Состав препарата Нимотоп

Как и в случае с некоторыми другими лекарствами, Нимотоп имеет некоторые различия в составе, в зависимости от того, в какой форме он выпускается.

Одна таблетка включает в себя следующие компоненты:

  1. Активное вещество: нимодипин – 30 мг;
  2. Компоненты вспомогательного свойства: кукурузного крахмала – 37,5 мг, микрокристаллической целлюлозы – 142,5 мг, кросповидона – 44,4 мг, повидона – 75 мг, стеарата магния – 0,6 мг;
  3. Защитное покрытие таблетки: гипромеллоза – 5,4 мг, желтого оксида железа – 0,54 мг, макрогола – 1,8 мг, диоксида титана – 1,26 мг.

В составе одной баночки содержится:

  • Активное вещество: нимодипин – 10 мг;
  • Вещества вспомогательного характера: 96% этанолового спирта – 10 000 мг, макрогола 400 – 8500 мг, безводной лимонной кислоты – 15 мг, цитрата натрия – 100 мг, воды – 31,225 мг.

Состав препарата Нимотоп

Кому рекомендуется принимать Нимотоп

Обе формы производства

Препарат назначают пациентам, которым необходимо эффективное лечение, восстановление, а также профилактика ишемических неврологических расстройств, возникающих вследствие спазмов сосудов головного мозга на фоне субарахноидального кровоизлияния после разрыв аневризмы.

Дополнительно (в случае приема таблетированной формы)

Как правило, таблетки прописываются врачом после того, как пациент заканчивает курс лечения инфузионным раствором. Кроме того, их часто рекомендует принимать людям пожилого возраста в случае, если у них наблюдаются некоторые нарушения работы мозга: ухудшается процесс запоминания, снижается концентрация, начинаются резкие эмоциональные перепады настроения.

Основные противопоказания

Если вы принимаете Нимотоп в таблетках, противопоказания будут следующими:

  • Серьезные нарушения в работе печенки (например, цирроз);
  • Аллергическая реакция или гиперчувствительность к компонентам таблеток, как правило, к нимодипину;
  • Период беременности, а также грудного вскармливания. Если таблетки назначаются во время беременности, то проводится серьезная диагностика организма, тщательно оцениваются факторы риска. И только в случае значительного перевеса в сторону пользы препарата, он прописывается врачом. В период кормления использование препарата лучше приостановить.

Рифампицин
Обязательно учтите, что лекарство не рекомендуется использовать подросткам до 18 лет. Также его нельзя назначать вместе с рифампицином и некоторыми противоэпилептическими препаратами, например, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом.

Если же вы употребляете Нимотоп в виде раствора для инфузий, тогда единственным противопоказанием может стать непереносимость вашим организмом его конкретных компонентов.

Принимать с осторожностью

Кроме ярко выраженных противопоказаний, есть также дополнительные ограничения, пренебрежение которыми может вызвать нежелательные последствия влияния Нимотопа на организм. И в первом, и во втором случаях следует консультироваться у специалистов, чтобы максимально точно оценить соотношение риска и пользы.

Дополнительные моменты

На данный момент медики не собрали достаточное количество информации, чтобы определить, насколько безопасен препарат для детей и подростков младше 18 лет. Из-за отсутствия статистических данный этой возрастной группе препарат не прописывается.

Что касается влияния Нимотопа на способность управлять авто и другими транспортными средствами, при использовании раствора негативного воздействия у пациентов не наблюдается.

Для таблеток и раствора

  1. Если человеку поставлен диагноз «артериальная гипотензия;
  2. В случае нестабильной стенокардии;
  3. Если пациент пережил острый инфаркт миокарда, препарат нельзя прописывать раньше, чем 4 недели спустя.

Только для таблеток

  • Не рекомендуется принимать людям пожилого возраста с сочетанными патологиями и серьезными нарушениями работы почек;
  • Пациентам пожилого возраста, у которых наблюдается сердечная недостаточность в тяжелой форме.

В случае приема раствора

  • Если вам поставили диагноз брадикардия;
  • Наличие ишемии миокарда и сердечной недостаточности;
  • В случае генерализованного отека головного мозга;
  • При повышенном внутрипочечном давлении;
  • В группу риска входят пациенты, у которых есть печеночная и почечная недостаточность;
  • Тем, кто страдает эпилепсией;
  • Пациенты, у которых наблюдается алкоголизм;
  • В случае разных заболеваний печени.
Читайте также:  Диуретик Амилорид от повышенного давления и отечности

Нимотоп противопоказания

Нимотоп: инструкция по применению

Лекарство применяется пациентами внутривенно и перорально, в зависимости от состояния их здоровья и диагноза. В любом случае препарат обязательно должен быть прописан врачом.

Самолечение способно привести к очень опасным последствиям.

Прием таблеток Нимотоп: инструкция

Таблетки оказывают больше профилактическое, восстанавливающее и закрепляющее воздействие, поэтому их назначают уже после одной или двух недель внутривенной терапии. Их дозировка зависит от возраста человека. Людям молодых и средних лет врачи рекомендуют употреблять по две таблетки шесть раз в 24 часа.

Такой курс продолжается одну неделю. Интервалы между употреблением должны быть как минимум четыре часа. Что касается пациентов «в возрасте», для них дозировка таблеток определяется в четыре раза меньше. Им достаточно употреблять одну штуку три раза в сутки.

Нарушения печени
Особенно внимательными к количеству принимаемых таблеток стоит быть пациентам, у которых есть нарушения печени (степень их серьезности должен оценивать врач). Если этот момент игнорируется, то у пациентов заметно снижается метаболизм, отчего все побочные действия активного вещества препарата могут быть усилены.

Если негативное воздействие превышает пользу, тогда врач не назначает данное лекарственное средство.

Прием раствора внутривенно

Перед постоянным использованием препарата необходимо проверить, насколько хорошо пациент переносит все вещества в его составе. Первое знакомство в Нимотопом начинается с двухчасовой терапии, во время которой под вену вводится 5 мл. Если со стороны организма пациента наблюдается хорошая реакция (у него не снижается артериальное давление), тогда можно продолжать прием раствора. Дозировка увеличивается до 10 мл. в час.

Обязательно возьмите на заметку: если ваш вес на порядок ниже 70 кг. , тогда доза внутривенного раствора должна быть снижена до 2,5 мл. в час.

Внутривенный прием лекарственного средства делается посредством центрального катетера с одновременным вливанием одного из дополнительных растворов. Чаще всего врачи используют для этих целей рингер с магнием, екстроз 5%, натрий хлорид 0,9 %. Иногда в качестве дополнительного средства используется альбумин или кровь человека, а также маннитол.

Во время внутривенного приема Нимотопа очень важно соблюсти все правила дозировки и способ вливания. Лекарство запрещается смешивать в одном инфузионном сосуде с другими веществами. Один из растворов, перечисленный выше, вводится через дополнительный канал (врачами используется трехканальный запорный кран).

Нимотоп Прием раствора

Виды применения препарата

В зависимости от состояния здоровья человека и его недугов, врач может назначить прием Нимотопа в качестве профилактики и терапевтического применения.

В профилактических целях

В данном случае использование лекарства внутривенно начинается по прошествии четырех дней после того, как у пациента было обнаружено субарахноидальное кровоизлияние. Продолжается прием в период до двух недель, пока у лечащегося может возникнуть риск обострения или развития вазоспазма.

Если вы используете Нимотоп в роли профилактического средства после того, как кровоизлияние было вылечено хирургическим способом, тогда прием рекомендуется продолжать не менее пяти суток после операции.

После внутривенного вливания лекарства, лечение Нимотопом продолжается уже в таблетированной форме. Как правило, оно продолжается в течение недели, но этот срок может быть продлен по назначению врача.

Терапия Нимотопом

Если вследствие кровоизлияния вам поставили диагноз ишемических неврологических нарушений, тогда врачи рекомендуют начинать прием раствора внутривенно сразу и продолжать его от 5 дней до двух недель. Аналогично случаю с профилактикой последующее применение препарата продолжается в форме таблеток.

Нимотоп: отзывы врачей

Дмитрий Иванович, 55 лет. С высоты своей многолетней практики могу высказать производителям Нимотопа огромную благодарность. Да, у данного препарата достаточное количество противопоказаний, и назначать его необходимо очень осторожно. Но зато он действительно спасает жизни. Еще 20 лет назад с такими серьезными диагнозами, как субарахноидальное кровоизлияние, был достаточно большой процент смертности. Нередко тяжелая форма болезни требует оперативного вмешательства и быстродействующих средств, которых раньше не было. Сегодня такими свойствами обладает Нимотоп, что и делает его спасительным лекарством. Еще ни один пациент не жаловался на то, что препарат ему не помогает. Поэтому настоятельно рекомендую своим коллегам использовать его в практике.

Борис Алексеевич, 48 лет. Хотел бы сказать пару слов о препарате Нимотоп, который активно назначаю своим пациентам в последние два года. На самом деле в столь тонкой области, как сосуды головного мозга, достаточно нелегко найти лекарство, которое было бы универсальным и помогало большинству пациентов. Это средство занимает у меня почетное первое место в списке тех, что я прописываю после инсульта и других опасных заболеваний, где нарушается работа мозговых сосудов и кровоток. Есть еще несколько качественных аналогов, но они все равно не так эффективны. В отличие от многих других препаратов, он быстро усваивается и производит максимальный эффект. Разумеется, лучше всего его использовать не позже 8 часов после инсульта. Но ситуации бывают разные, он помогает и в более длительный срок приема. Только хочу сразу отметить, что это серьезный препарат, и начинать его использовать в лечении без врача – опасно, даже для профилактики. Если у вас возникли серьезные проблемы с сосудами головного мозга, незамедлительно обращайтесь к специалистам.

Какие побочные реакции может вызвать

Как и любое другое эффективное средство, Нимотоп может привести к некоторым побочным реакциям организма. Перед тем как прописать данное средство пациенту, доктор должен сделать тщательный анализ состояния его здоровья, чтобы возможные негативные реакции не перевесили его полезные свойства.

В целом, во время лечения могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Тошнота и боли в голове;
  2. Кожный зуд или сыпь;
  3. Снижается артериальное давление;
  4. Отеки в теле;
  5. Обморочные состояния;
  6. Головокружение и тремор;
  7. Образование кровяных тромбов.

Побочные эффекты нимотопа

Передозировка Нимотопом

Если вы заметили понижение артериального давления, учащенное сердцебиение или брадикардию, это сигнализирует о первых признаках передозировки препаратом. Данные симптомы характерны как для таблеток, так и для раствора. В случае таблетированной формы приема могут наблюдаться рвотные позывы, болевые ощущения в области ЖКТ, а также нарушения работы центральной нервной системы.

Читайте также:  Способы применения Клофелина, отзывы пациентов

Если вы неправильно рассчитали дозировку и заметили данные реакции со стороны своего организма, тогда употребление Нимотопа необходимо сразу прекратить. В случае когда передозировка достигает серьезной формы, следует промыть желудок, после чего принимать активированный уголь.

Если вследствие передозировки сильно падает артериальное давление, врачи назначают внутривенный прием допамина или норэпинефрина.

Механизм действия

По фармакологическим свойствам Нимотоп относят к группе противоишемических и церебровазодилатирующих веществ. Согласно информации, указанной в инструкции, данный препарат блокирует поступление ионов кальция в мозговые клетки, благодаря чему и происходит устранение спазмов.

Высокоселективные свойства лекарства, в свою очередь, способствуют расширению сосудов головного мозга и увеличивают кровоснабжение участков, где есть дефицит.

Нейроны
Из его отдельных преимуществ можно заметить улучшение работы и функциональной способности нейронов, увеличение способности к обучению и запоминанию.

Сочетаемость с другими лекарствами

Метаболизм активного вещества нимодипина происходит с участием изофермента CYP3А4, локализованного в печени. Поэтому все лекарства, которые оказывают сильное воздействие на ферменты в данной области, будут влиять в большую или меньшую сторону и на количество нимодипина в крови.

Рассмотрим наиболее известные сочетания Нимотопа с другими веществами:

  • Рифампицин. Данное средство повышает активность ферментов печенки, соответственно метаболизм нимодипина ускоряется. Если одновременно принимать такие вещества, это приведет к снижению эффективности Нимотопа. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют комбинировать данные лекарства;
  • Фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин. Перечисленные вещества усиливают выработку изофермента CYP3А4, отчего воздействие нимодипина значительно снижается. Их также нельзя употреблять вместе;
  • Нортриптилин. В случае одновременного использования в лечении Нимотопа с этим средством, концентрация в крови его активного вещества немного снижается. При этом эффект от нортриптиина не меняется. Такое сочетание, по мнению врачей, теряет смысл;
  • Некоторые препараты, повышающие концентрацию нимодипина. При совместном приеме Нимотопа с макролидом, эритромицином, ритонавиром, азоловыми противогрибковыми средствами, антидепрессантами, нефазодоном и флуоксетином, квинопристином, дальфопристином, циметидином, вальпроевой кислотой следует уменьшать дозировку первого;
  • Флуоксетин. Будьте осторожны при употреблении нимодипина и с этим лекарством. Оно увеличивает количество активного компонента на 50 %, при этом активное вещество самого Флуокситина остается неизменным;

Флуоксетин

  • Препараты, которые относятся к группам антагонистов кальция, альфа-адреблокаторов, метилдопой, ингибиторами фосфодиэстеразы, диаретикам, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ. В сочетании с такими веществами Нимотоп может понизить артериальное давление;
  • Лекарства, вызывающие сильные нарушения в работе почек. Например, аминогликозид, цефалоспорин, фуросемид. Чтобы еще больше не усугубить состояние почек, прием Нимотопа лучше ограничить. В особенно серьезных случаях врачи могут одновременно назначить препарат для восстановления работы почек;
  • Галоперидол. Согласно исследованиям, взаимодействие с данным веществом нейтральное;
  • Алкоголь и лекарства, плохо сочетающиеся с этанолом. Так как в растворе Нимотопа содержится 23.7% этанола, с некоторыми другими веществами его опасно совмещать.

Грейпфрутовый сок
И напоследок, любителям грейпфрутового сока придется немного ограничить себя во время приема Нимотопа, так как он увеличивает его концентрацию в крови. Отчего он и запрещается врачами в период лечения.

Аналоги

  1. Бреинал. Так же как и Нимотоп, обладает положительным воздействием на сосуды головного мозга, расширяя их и устраняя спазмы. Бреинал улучшает кровоснабжение мозга и стабилизирует состояние нейронов. Выпускается лекарственное средство в форме таблеток и раствора.
  2. Дицерен. Относится к группе веществ, блокирующих кальциевые каналы. Предотвращает спазмы мозговых сосудов, улучшает кровоток в зонах мозга с дефицитом, положительно влияет на тонус сосудов.
  3. Нимодипин. Еще один неплохой аналог из группы селективных блокаторов кальциевых каналов 2-го класса. Помогает пациентам восстановить кровообращение в сосудах мозга после субарахноидального кровоизлияния.

Нимодипин

Нимотоп: средняя цена в аптеках

Стоимость препарата в форме таблеток (100 штук) варьируется в диапазоне от 1000 до 1200 рублей.

Нимотоп во флаконах (50 мл, 5 штук) вам обойдется в пределах 2880 – 3225 рублей.

Отзывы о препарате

Валентина Сергеевна, 60 лет. Всю молодость не знала, что такое проблемы со здоровьем. Но в 60 начались резкие головные боли. Сначала думала, что просто возрастное, но после того как несколько раз упала в обморок, решила все-таки обратиться к врачу. Диагноз поставили практически сразу, благо, попался опытный доктор. Сказал, что субарахноидальное кровоизлияние – дело серьезное, но вылечить можно, особенно ранние стадии, как у меня. Сначала делали капельницы раствора Нимотопа и еще нескольких средств, уже точно не помню названия. Затем пропила курс таблеток. Что самое приятное, самочувствие улучшилось практически сразу. Недавно сдала повторно анализы, и порадовалась новостям – я снова здорова.

Михаил, 40 лет. Живу в достаточно быстром ритме, состояние стресса и беспокойства для меня совершенно привычны. Но в какой-то момент стала сильно беспокоить голова. Ужасные боли, иногда сопровождаемые тошнотой, забывчивость, сложности с концентрацией и все в таком духе. Закончилось тем, что стал допускать много ошибок по работе. Сначала думал, что переутомился, организм дал небольшой сбой, решил отдохнуть полечиться народной медициной. В итоге оказалось, что у меня серьезные гормональные нарушения и проблемы с сосудами головного мозга. Доктор, конечно, навыписывал кучу всего. Из всех средств могу однозначно отметить Нимотоп. Именно после него стал чувствовать себя живее, и процесс пошел. Действительно качественное лекарство.

Людмила Александровна, 72 года. Буквально на днях закончила двухнедельный курс приема Нимотопа в таблетках. Осталась очень довольна. Все началось с того, что мои родные начали намекать, что я страдаю забывчивостью, невнимательностью и прочими неприятными явлениями. Врач сказал, что никаких серьезных нарушений нет, только нужно сосуды привести в порядок, чтобы мозг лучше стал работать. Так вот, 2 недели пропила Нимотоп по его рекомендации, голова заметно взбодрилась, даже кроссворды стала разгадывать быстрее. Моя благодарность тому, кто придумал Нимотоп.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector