Перинева — действие на организм, показания и противопоказания, побочные проявления и отзывы

Перинева – таблетки, использующиеся при высоком артериальном давлении. Действующий компонент – периндоприл (вещество из группы ингибиторов АПФ). Медикамент является продуктом словенской торговой марки КРККА, которая имеет филиал на территории России.

Медикаментозная форма, состав

Перинева представлена в форме таблеток, расфасованных в блистеры и картонные коробки.

В ассортименте есть медикамент в трех дозировках:

  1. 2 мг – количество действующего компонента – 0,02 г;
  2. 4 мг – содержится 0,04 г периндоприла;
  3. 8 мг – количество действующего компонента – 0,08 г.

Вспомогательные ингредиенты: кальция хлорида гексагидрат, целлюлоза, кросповилон, магния стеарат, сахар молочный.

Перинева состав

Принцип действия Периневы

Основной механизм, регулирующий систему кровотока и уровень давления, — Ренин-Ангиотензин-Альдостероновая система. Главный компонент системы – ренин – близкое к гормонам вещество, которое синтезируют:

  • Клетки почек;
  • Сосуды головного мозга;
  • Миокарда.

Посредством ренина происходит трансформация белка в гормон невысокой активности ангиотензиноген I, который под влиянием фермента превращается в гормон высокой активности ангиотензин II.

Этот гормон выполняет несколько важных функций:

  • Активизирует синтез гормона, удерживающего воду, соответственно почки выделяют меньший объем жидкости;
  • Суживает артерии;
  • Активизирует синтез гормона альдостерона;
  • Провоцирует гипертрофию миокарда.

Альдостерон – важнейший инструмент, который регулирует количество жидкости в организме. С увеличением количества гормона растет объем кровотока, это повышает давление.

Препарат уменьшает количество гормона ангиотензина II, как следствие:

  1. Нейтрализуется его сосудосуживающее действие;
  2. Уменьшается синтез альдостерона;
  3. В организме снижается уровень натрия и уменьшается объем жидкости.

Перинева принцип действия
Такое комплексное действие способствует уменьшению кровотока, соответственно, уровень давления нормализуется.

Действие препарата

Сердечнососудистая система:

  • Нормализуется давление;
  • Продолжительный курс терапии (1,5-2 года) снижает гипертрофию миокарда;
  • Расширяются сосуды;
  • Уменьшается нагрузка на сердце;
  • При постоянном приеме медикамента вероятность развития инфаркта снижается на 8% ежегодно.

Почки:

  • Восстанавливается внутриклубочковая гемодинамика;
  • Снижается количество белка, которое выводится с мочой.

Эндокринная система:

  • Восстанавливается восприимчивость организма к инсулину (это особенно актуально для пациентов с сахарным диабетом в анамнезе);
  • Профилактика осложнений, спровоцированных сахарным диабетом.

Метаболические процессы:

  • Почки активнее и в большем объеме выводят мочевую кислоту (это особенно актуально для пациентов с диагнозом подагра);
  • Снижается содержание липопротеинов в кровеносных сосудах, тем самым, препарат снижает вероятность развития атеросклероза.

Применение периневы
При постоянном применении (исключительно под присмотром специалиста) Перинева оказывает хроническое антигипертензивное действие. Таким образом, восстанавливается эластичность и прочность кровеносных сосудов. Таблетки снижают вероятность миокарда, нормализуется давление.

Механизм применения

Показания к применению:

  • Артериальная гипертензия;
  • Профилактика инсульта (врач определяет комплексную терапию);
  • Миокардиальная недостаточность;
  • Лечение осложнений, вызванных перенесенными операциями на сердце, инфарктом.

Когда следует начинать терапию

Основным показанием является артериальная гипертония. Заболевание диагностируют, когда:

  1. Верхнее систолическое показание превышает 140 мм. рт. ст.;
  2. Нижнее диастолическое показание превышает 90 мм. рт. ст.

Патологические изменения могут быть спровоцированы сопутствующими заболеваниями (онкологические болезни надпочечников, гломерулонефрит). Также таблетки назначают, когда высокое давление является первичным симптомом, но установить причину патологии невозможно.

Высокое артериальное давление
В 90% случаев причиной высокого артериального давления является гипертоническое заболевание.

Правила приема Периневы

Минздрав принял новые показатели в качестве рабочего давления. Рекомендованная норма – не более 140/90. При наличии сахарного диабета в анамнезе показатели составляют 140/85. У большинства больных резкая нормализация давления переносится организмом плохо. Именно поэтому коррекцию показателей проводят поэтапно.

  • На протяжении месяца давление снижается на 15%, затем еще один месяц больной привыкает к новым показателям;
  • После этого схема терапии подбирается индивидуально.
Читайте также:  Препарат Фенигидин против высокого артериального давления

Верхний показатель снижается до 115 мм. рт. ст., а нижнее – до 75 мм. рт. ст. Если снижение проходит слишком быстро, возрастает вероятность развития инфаркта или инсульта.

Перинева – медикамент, который врачи, как правило, выбирают первым. Оптимальной считается такая схема: ежедневно по 1 таблетке. Пациент подбирает удобное время – утром или вечером. Оптимальная дозировка для начала терапии – 4 мг (пенсионерам прописывают 2 мг, постепенно увеличивают дозировку до 4 мг).

Пациентам, которые принимают мочегонные препараты, за 2-3 дня до начала лечения Периневой нужно от них отказаться. Если прекратить терапию мочегонными медикаментами невозможно, Периневу назначают в минимальной дозировке – 2 мг, постепенно можно увеличить дозировку до 4 мг. По аналогичному принципу подбирается схема терапии для пациентов с диагнозом сердечная недостаточность в хронической форме.

После 30 дней приема таблеток специалист оценивает эффективность назначенной терапии, если динамика неудовлетворительная, врач назначает препарат в дозировке 8 мг.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Возраст до 18 лет – для этой группы пациентов не проводились лабораторные и клинические исследования;
  • Беременность – действующий компонент может спровоцировать аномальные нарушения в развитии плода;
  • Лактация – для женщин в период грудного вскармливания не проводились клинические исследования;
  • Непереносимость лактозы, лактозная недостаточность, синдром мальадсорбции;
  • Перенесенный ранее ангионевротический отек.

Перинева противопоказания

Под постоянным наблюдением медикамент принимают при:

  • Реноваскулярной гипертензии;
  • Стенозе артерии на фоне удаленной почки;
  • Стенозе почечных артерий;
  • Артериальной гипотензии;
  • Гемодиализе;
  • Гиповолемии;
  • Почечной недостаточности;
  • Стенозе сердечного клапана;
  • После пересадки почки (при определенных показаниях);
  • Дефиците ионов натрия в кровеносной системе;
  • Терапии иммунодепрессантами;
  • Коронарной недостаточности;
  • Патологических процессах цереброваскулярной системы, соединительной ткани;
  • Лечении аллопуринолом и прокаинамидом;
  • Диабете;
  • Определенных показаниях при геронтологических патологиях;
  • Избыточном содержании калия.

Препарат в период беременности

При подозрении на беременность или во время вынашивания ребенка прием Периневы противопоказан. Действующий ингредиент может спровоцировать патологические изменения почек, связанные с их функционированием. В некоторых случаях развивается маловодие, возможно раннее окостенение костной ткани черепа ребенка.

Во время терапии на последних месяцах беременности у плода развивалась почечная недостаточность, резко снижалось давление, развивались симптомы избыточного содержания калия.

Перинева для беременных
Если состояние здоровья будущей мамы требовало терапии Периневой, обязательно нужно провести ультразвуковое исследование, чтобы проверить состояние почек и костей черепа плода.

Особые указания

Таблетки могут спровоцировать резкое снижение давления, если у пациента в анамнезе присутствует:

  1. Цереброваскулярные патологические процессы;
  2. Прием мочегонных медикаментов вместе с Периневой;
  3. Гемодиализ;
  4. Стеноз сердечных клапанов;
  5. Реноваскулярная гипертензия;
  6. Сердечная недостаточность в хронической стадии.

Соль
Также давление может снизиться после диеты, исключающей соль.

В некоторых случаях Перинева:

  • Усиливает симптомы почечной недостаточности, если в анамнезе у пациента есть стеноз почечных артерий;
  • Возможны анафилактоидные реакции у больных, которые проходят терапию аллергенами, представителей негроидной расы и у пациентов на гемодиализе.

С осторожностью назначают таблетки женщинам фертильного возраста.

Передозировка, побочные проявления

При бесконтрольном приеме препарата и несоблюдении дозировки резко понижается давление, может развиться:

  1. Шоковое состояние;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Гиповентиляция (недостаточная интенсивность дыхания);
  4. Чувство тревожности и кашель.
Читайте также:  Амлодипин является неплохим ответом на вопрос, чем нормализовать повышенное давление?

Пульс может резко увеличиться или наоборот – замедлиться.

Если проявляются признаки передозировки препаратом, больного нужно положить на спину, поднять ноги, восполнить объем циркуляции крови посредством введения специальных растворов. Внутривенно вводят гормон ангиотензин II, если его в наличии нет, используют катехоламины.

Побочные проявления:

  • Одышка, першение и сухой кашель;
  • Болевые ощущения в области головы, живота;
  • Посторонние звуки в ушах;
  • Нарушения стула;
  • Высыпания;
  • Судороги;
  • Астения.

Хранение и срок годности

Независимо от дозировки таблетки хранятся в сухом и темном месте при температуре не выше +30 градусов. Категорически запрещено хранить медикамент при высокой влажности, следует избегать попадания прямых солнечных лучей. Место для хранения должно быть недоступно для детей, людей с психическими заболеваниями и животных.

Срок годности таблеток составляет 2 года.

Цена

В зависимости от города, количества таблеток в упаковке стоимость варьируется от 250 до 1050 рублей.

Аналоги

В аптеках представлено почти два десятка препаратов на основе периндоприла. Самые популярные из них:

  • Престариум – продукт французского производства, первые препарат на основе периндоприла, на этом препарате проводились все исследования, цена около 450 рублей;
  • Периндоприл-Рихтер – венгерский препарат, стоимость около 250 рублей;
  • Парнавел – российский продукт, цена около 350 рублей;
  • Нолипрел – французский продукт стоимостью 700 рублей;
  • Периндоприл Плюс Индапамид – комплексный препарат отечественного производства, цена около 570 рублей.

Из всех представленных на рынке фармацевтики препаратов только Перинева в полной степени соответствует оригинальному медикаменту.

Ко-Перинева

Следует отметить, что терапия Периневой эффективна только в 50% клинических случаев. Чтобы добиться более стойкого результата, лечение гипертонической болезни 1 и 2 стадии проводят двумя действующими веществами. Самая эффективная комбинация – периндоприл и индапаид. Именно такое сочетание действующих компонентов представлено в таблетках Ко-Перинева.

Ко-Перинева

Препарат представлен в трех дозировках:

  • Периндоприл, 2 мг, индапамид, 0,625 мг;
  • Периндоприл, 4 мг, индапамид, 1,25 мг;
  • Периндоприл, 8 мг, индапамид, 2,5 мг.

Ко-Периневу назначают в качестве основного медикамента для лечения гипертонической болезни.

Средняя стоимость в аптеках составляет 270 рублей.

Противопоказания такие же, как у препарата Перинева, дополнительно следует учитывать анурию, азотемию и почечную недостаточность. Побочные проявления Ко-Периневы не отличаются от побочных эффектов Периневы.

Отзывы врачей

Медикамент прошел клинические испытания на более чем 2,5 тысячах пациентов. Средний возраст больных – 61,5 лет. После трехмесячного курса терапии показатели давления снизились в среднем на 25,6 мм. рт. ст.

«Мой стаж работы в области медицины составляет более 20 лет. Многим пациентам назначаю препарат Перинева, исходя из его положительных качеств и демократичной стоимости. За время практики не было случаев побочных проявлений, разницы в эффективности с оригинальным препаратом не заметил.»

«Почти 80% пациентов, которые обращаются за помощью, нуждаются в комплексном лечении гипертонической болезни. У многих есть сопутствующие патологии и серьезные поражения органов и внутренних систем. Для таких пациентов я выбираю препарат Перинева, поскольку он обеспечивает мягкое действие на организм и поддерживает давление на оптимальном уровне. Хочу отметить удобную схему лечения – 1 таблетка ежедневно.»

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector