Лечение артериальной гипертензии препаратом Метилдофа

Препараты

Метилдофа – эффективное лекарство, которое оказывает действие на мозг и предотвращает высвобождение нейротрансмиттеров. Как следствие, они не достигают рецепторов. Ранее данное средство достаточно активно применялось для лечения артериальной гипертензии и по сей день используется некоторыми врачами. Однако сегодня оно не является первоочередным препаратом, поскольку может провоцировать серьезные последствия для здоровья.

Состав и форма выпуска

Активным ингредиентом лекарства является метилдопа. Вещество производят в таблетированной форме. В каждой таблетке присутствует по 0,25 г активного ингредиента.

Цена метилдофы зависит от политики аптеки. Средняя стоимость лекарства составляет 250-350 рублей.

Фармакологические свойства

Описание препарата

Фармакологические свойства

В инструкции к метилдофе указано, что вещество обладает выраженными антигипертензивными свойствами. Это означает, что оно помогает снижать давление.

При проникновении в организм лекарство проходит через гематоэнцефалический барьер и претерпевает определенные изменения в нервной системе. Вначале оно трансформируется в альфаметилдофамин, затем превращается в альфаметилнорадреналин. Это вещество активизирует центральные альфа2-адренорецепторы, приостанавливает симпатическую импульсацию. За счет этого удается снизить давление.

Эффект снижения давления характеризуется замедлением сердечных сокращений, снижением выброса органа. Помимо этого, употребление препарата приводит к уменьшению сосудистого сопротивления току крови.

Фармакокинетические характеристики

Свойства препаратаЛекарство отлично усваивается в органах пищеварения – это происходит в тонком кишечнике. Биодоступность медикамента может варьироваться от 9 до 75 %. В среднем данный показатель находится на уровне 50 %.

Время полузахвата составляет 100 минут. Предельная концентрация средства в крови достигается спустя 2-6 часов.

Если лекарство вводится энтеральным способом, 30-50 % вещества формирует с сульфатами конъюгаты. При внутривенном использовании оно остается в неизменном виде.

Активный ингредиент способен накапливаться в периферических нервных тканях и окончаниях головного мозга. Примерно 20 % вещества связывается с белковыми компонентами плазмы.

При нормальном функционировании почек 70-90 % вещества выводится в течение 2 суток. На полувыведение лекарства требуется 3,5 часа. При наличии сложных степеней недостаточности почек в первой фазе экскретируется лишь половина общего объема лекарства.

До 10 % вещества трансформируется в альфа-метилнорадреналин и альфа-метилдофамин. Последнее вещество покидает организм с мочой лишь в течение 8 суток после завершения терапии.

Основным метаболитом лекарства является метилдофа-о-сульфат. Данное вещество покидает организм через почки. Оно обладает невысокой активностью, однако при недостаточности почек может оказывать кумулятивный эффект.

При пероральном употреблении препарата в первоначальном виде с мочой может выводиться от 20 до 70 % вещества, тогда как при внутривенном введении средства – примерно 90 %.

Незначительный объем неусвоенного лекарства покидает организм с каловыми массами. После внутреннего приема или внутривенного введения нужное действие достигается через 2-5 часов. Предельные значения появляются через 5-10 часов. Эффект сохраняется на 1 сутки.

Читайте также:  Верошпирон — первое диуретическое средство, восполняющее уровень калия

Особенности приема

Особенности приемаИнструкция по применению метилдофы рекомендует принимать данное средство исключительно по назначению специалиста. Препарат следует глотать целиком, не разжевывая. Лекарство запивают достаточным объемом воды.

Взрослым людям следует начинать прием лекарства с 0,25 г. Делать это нужно 2-3 раза в день. В случае необходимости указанный объем постепенно увеличивают. Общее суточное количество может достигать 1-2 г. Важно учитывать, что данный показатель не может быть более 3 г.

Некоторым людям требуется проведение комбинированного лечения. Благодаря этому удастся получить более заметный терапевтический результат. Чаще всего метилдофу комбинируют с различными салуретиками. Однако дозировку препарата немного уменьшают.

Во время лечения важно учитывать, что после завершения приема таблеток есть риск стремительного прекращения гипотензивного эффекта основного компонента. Потому повышение давления обычно наблюдается в течение 2 суток.

За счет отсутствия побочных эффектов у многих пациентов препарат можно использовать в течение продолжительного времени. Причем делать это можно в амбулаторных условиях. Перед отменой лекарства или выбором аналога следует постепенно снижать дозировку.

Метилдофу разрешают применять пожилым пациентам. Их возраст не должен превышать 75 лет. Показанием к приему лекарства служит повышенное диастолическое давление – больше 110-115 мм рт. ст. Снижение давления является результатом уменьшения периферического сопротивления сосудов.

Обычно выписывают по 0,125-0,25 г 2-3 раза в сутки. Показатели давления следует оценивать в горизонтальном и вертикальном положении. Слишком быстро минимизировать давление не рекомендуется.

Метилдофа и сочетания с 1-дофа применяются пациентами, которые имеют дрожательные разновидности паркинсонизма и обладают склонностью к увеличению давления и тревожным состояниям. Эта комбинация обеспечивает уменьшение тремора, является профилактикой гиперкинезов. В данной ситуации выписывают небольшие дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с иными лекарствами

Лекарственное взаимодействие

В сложных случаях препарат принимают с октадином. В некоторых ситуациях может возникать необходимость в полном переходе на это лекарство.

При задержке внушительного объема жидкости может применяться комбинация с салуретиками. Также данное сочетание показано людям, которые страдают от отечности в различных местах.

У отдельных категорий пациентов уже через несколько месяцев лечения развивается привыкание к активному ингредиенту. Это приводит к значительному снижению гипотензивного эффекта. В такой ситуации подбирают другие лекарства, которые помогают снижать давление. Врач может выписать такие средства, как фуросемид или дихлотиазид.

С большой осторожностью вещество сочетают с другими препаратами. Такие комбинации могут привести к ухудшению здоровья пациента или изменить действие лекарственных средств. Однако метилдофу смело можно принимать с салуретиками и некоторыми мочегонными препаратами.

Читайте также:  Показания к применению лекарственного препарата Торасемид

Противопоказания

Вещество категорически запрещено принимать в таких ситуациях:Острые патологии печени

  • Острые патологии печени;
  • Индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • Гепатит;
  • Феохромоцитома – опухолевое образование в надпочечниках;
  • Беременность;
  • Цирроз печени;
  • Лактация;
  • Возраст до 18 лет.

С большой осторожностью под строгим врачебным контролем можно принимать препарат пожилым пациентам старше 65 лет и людям, которые имеют заметные симптомы поражения почек. Важно учитывать, что лекарство способно проникать в грудное молоко, потому в период лактации его обычно не назначают.

Побочные действия

В зависимости от реакции организма на прием лекарства могут возникать различные побочные эффекты. К ним чаще всего относят следующее:Общая слабость

  • Общая слабость;
  • Головные боли – появляются внезапно и присутствуют длительное время;
  • Диспепсические нарушения – в эту категорию входят тошнота и рвота;
  • Обратимые проявления лейкопении;
  • Выраженная гиперемия эпителия верхней части тела;
  • Резкое повышение температурных показателей;
  • Гемолитическая анемия;
  • Интенсивное прогрессирование тромбоцитопении;
  • Признаки желтухи;
  • Холестаз;
  • Выраженные симптомы поражения печени.

При появлении побочных реакций следует получить консультацию врача. Специалист должен уменьшить дозу или подобрать более щадящую альтернативу.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом и тщательно проветриваемом помещении. Температура воздуха должна быть умеренной. Важно избегать попадания прямых лучей солнца на таблетки. Помимо этого, средство рекомендуется держать вне зоны доступа детей. Хранить препарат можно 3 года.

Аналоги

При непереносимости лекарства подбирают аналоги метилдофы:Допегит

  • Альдомет;
  • Пренизол;
  • Допанол;
  • Медомед;
  • Допегит.

Отзывы

Многочисленные отзывы о метилдофе говорят о высокой эффективности средства:

Александр: Уже несколько лет имею артериальную гипертонию. За это время принимал довольно много препаратов, которые назначал специалист. Однако они не давали нужных результатов. По совету приятеля обратился к другому врачу, который выписал метилдофу. Могу сказать, что это очень действенный препарат, который оказывает на организм удивительно мягкий эффект.

Мария: Лекарство в короткие сроки устраняет проявления гипертонической болезни. Раньше никак не удавалось стабилизировать свое состояние. После того как врач выписал метилдофу, симптомы гипертензии прошли, а здоровье значительно улучшилось.

Ирина: Уже довольно долгое время принимаю лекарство по рекомендации лечащего врача. Оно практически не провоцирует побочных реакций. Исключением были небольшое головокружение и тошнота, однако спустя пару дней данные симптомы исчезли. Но самолечением заниматься все же не следует.

Метилдофа – действенный лекарственный препарат, который помогает справиться с проявлениями гипертонической болезни. Данное средство обладает высокой эффективностью и позволяет в короткие сроки добиться отличных результатов. Однако иногда вещество провоцирует нежелательные последствия. Чтобы избежать этого, необходимо четко придерживаться дозировки.

Поделиться с друзьями
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Davlenies
Добавить комментарий