Клонидин: инструкция по применению, рекомендации врачей и другие факты

Лекарственное средство, назначаемое при артериальной гипертензии, для снижения повышенного давления. Торговые названия препаратов, содержащих клонидин мнн: Клофелин, Гемитон, Хлофазолин, Атензина, Клонилон, Гипозин, Катапресан.

История открытия

Вещество синтезировано в шестидесятых годах ХIХ века. Сначала его применяли как капли при насморке, благодаря спазмирующему действию на капилляры слизистых оболочек. Но очень быстро заметили способность препарата снижать артериальное давление, после чего стали использовать уже как гипотензивное средство.Снижение артериального давления

Эффективность и механизм воздействия

Биодоступность, то есть, количество активного вещества, достигающего места непосредственного воздействия, клонидина от 75% до 85%, если препарат пролонгированного действия, то 89%. Действие начинается через 40-60 минут и длится от 6 до 10 часов.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это Giperium. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно.

Узнать больше>>

Наивысшая концентрация в крови — через 1-3 часа и, соответственно, наибольший эффект снижения давления спустя 2-4 часа после приёма лекарства. Выводится препарат с мочой, от 12 до 16 часов — 40-60%.

Вследствие сложных химико-физиологических процессов, активное вещество клонидина проникает через межклеточные мембраны из кровотока в продолговатый мозг, воздействуя на который оказывает гипотензивный, седативный и болеутоляющий эффекты.

Показания, применение

  1. Основное назначение клонидина — лечение артериальной гипертензии. Однако, надо знать, что при струйном внутривенном вливании, препарат может оказать кратковременное обратное действие — вместо снижения давления можно получить на несколько минут резкий скачок вверх. В связи с чем, внутривенно клонидин применяется только в чрезвычайных обстоятельствах. При назначении клонидина пожилым пациентам, надо быть особенно внимательными, так как во время гипертензивной фазы, при внутривенном введении, очень вероятны инсульты и инфаркты миокарда.Инсульт и инфаркт миокарда
  2. Профилактика головных болей, вызванных сосудистыми заболеваниями, мигреней. Лечение тяжёлых форм дисменореи, блокада вазомоторики связанной с менопаузой.
  3. В совместном применении с бензодиазепинами, клонидин хорошо зарекомендовал себя в лечении алкогольного синдрома и зависимости от никотина. Быстро снимает интоксикацию при отмене опиатов.
  4. В форме капель используется, как препарат, снижающий внутриглазное давление, геморрагической глаукомы связанной с гипертонией и других форм глаукомы: вторичной и открытоугольной.
  5. В качестве терапевтического лечения, применим для синдрома внимания и гиперактивности вкупе с психостимуляторами, уменьшая их побочные действия. Но используемый без добавок для СДВГ, проигрывает дезипрамину.
  6. Применяется как дополнительное средство при эпидуральной анестезии, а также снимает сильные боли у больных раком, когда опиатных средств недостаточно.
  7. Рецептура клонидина вызывает снижение сердечного тонуса и тонуса периферических сосудов, что ведёт к уменьшению почечного и внутриглазного давления. Что касается глаз, то снижению давления способствует и вызванный препаратом отток водянистой составляющей из внутриглазной жидкости.Снижение тонуса периферических сосудов

Результатом общего воздействия клонидина на центральную нервную систему можно назвать: обезболивающий, успокоительный, снотворный и снижение температуры.

Употребление клонидина вкупе с алкоголем, приведёт к продолжительной глубокой потере сознания, а в особо тяжёлых случаях, к смерти. В связи с этим клофелин, аналог клонидина, снискал незавидную славу, как средство, участвующее в преступных действиях.

Выпивая с незнакомыми людьми, можно стать жертвой, так называемых, «клофелинщиц», замешанных в похищениях, грабежах и других противоправных действиях.

Дозировки

Определяются индивидуально. В начале приёма препарата — по 37.5-75 мкг. После адаптации доза может быть постепенно увеличена до 900 мкг в сутки. Предельная одноразовая доза не более 300 мкг, суточная — 2,4 мкг. Один курс лечения продолжается 30-60 дней.Клонидин

При внутривенном или внутримышечном вливании одна доза содержит 150 мкг.

Гипертония и скачки давления останутся в прошлом!
Как избавиться от проблем - бесплатное средство!

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - скачки давления из-за гипертонии.

Читайте также:  Дилтиазем - препарат для лечения артериальной гипертензии

Сбивать давление можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это Гипериум.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

  • Нормализация давления – 97%
  • Устранение тромбоза вен – 80%
  • Устранение сильного сердцебиения – 99%
  • Избавление от головной боли – 100%
  • Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Гипериума не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому у каждого жителя есть возможность получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО.

Получить упаковку средства от гипертонии БЕСПЛАТНО

При клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин дозировку требуется уменьшить на 25-50%.

При лечении глазных болезней начинать с 0,25% раствора, 2-4 капли в каждый глаз. В случае недостаточности эффекта, поднять содержание действующего вещества до 0,5% и, наоборот, при появлении негативных побочных проявлений снизить до 0,125%.

Клонидиновый пластырь — назначается пациентам, принимающим клонидин орально, постепенно замещая оральное усвоение препарата на наружное. Пластырь бывает: 0,1 мг/сут, 0,2 мг/сут, 0,3 мг/сут и меняется еженедельно. У части больных наблюдается местная реакция.

Побочные действия

  • ССС — брадикардия, отёки, при внутривенных инъекциях случаи ортостатической гипотензии;
  • ЖКТ — угнетение желудочной секреции, сухость во рту; иногда — запор;
  • ЦНС — усталость, сонливость, замедленные психические и мышечные реакции; иногда — нервность, тревожность, депрессии, головокружения, онемение «мурашки»;
  • Репродуктивные органы — иногда — сниженное половое влечение, сексуальная несостоятельность;
  • Зуд. кожная сыпь;
  • Воспаление слизистых носа;
  • Жжение в глазах, зуд, пересыхание склеры.

Основные противопоказания

  1. Брадикардия, гипертония при возможности развития кардиогенного шока;
  2. Болезни сосудов мозга: атеросклероз, аневризмы;
  3. Атрио-вентрикулярные блокады;
  4. Болезни периферийных сосудов;
  5. Инфаркт миокарда. в анамнезе;
  6. Беременность, состояния депрессии;
  7. Болезни печени;
  8. Алкогольное опьянение.

Особые рекомендации

После инфаркта миокарда или хронической почечной недостаточности, принимать только при постоянном врачебном контроле состояния пациента.

Не допускать резкого прекращения приёма препарата, провоцирующего синдром отмены или клонидиновый криз. Первые признаки: повышенное артериальное давление, нервозность, тремор, тошнота, головная боль.

В случае комбинированной терапии клонидином и бета-адреноблокаторами, плавно закончить приём бета-адреноблокаторов, а затем, уменьшая дозу, перестать принимать клонидин.

Истории наших читателей

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Читать статью полностью >>>

При внутривенной инъекции пациент должен лежать минимум два часа.

Во время лечения желательно исключить потенциально опасные виды деятельности, требующие сосредоточенности и быстрой реакции, например, вождение автомобиля.Вождение автомобиля

Клонидиновый криз

Или «синдром отмены клонидина» — опасная для жизни реакция организма на внезапную отмену препарата. Это вызывает не обычное повышение артериального давления, а тяжёлый гипертонический криз, напоминающий приступ феохромоцитомы.

«Клонидиновый гипертонический криз» развивается вследствие резкого высвобождения накопленных медиаторов норадреналина, ранее блокируемых клонидином и их влияния на скачкообразное повышение активности сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы в целом.

Клиническая картина начинает проявляться уже в первые 8-12 часов после прекращения или случайного пропуска приёма лекарства: повышается давление, возникает тахикардия, состояние возбуждения и тревоги. Пациента мучают сильные головные боли, тошнота и даже рвота.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с давлением - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Принимать клонидинЧтобы избежать такого исхода, необходимо принимать клонидин два раза в день, с интервалом не менее 14 часов, а после полугода приёма интервал сокращается до 6,5 часов. Таким образом длительный приём препарата осуществляется путём деления суточной нормы на четыре части, принимать которые следует примерно через равные временные промежутки.

Читайте также:  Изоптин СР 240 - блокатор кальциевых медленных каналов

Клонидиновый криз может случиться даже если прерывается поступление препарата в организм даже после непродолжительного приёма до этого. Пациенты должны строго соблюдать двух- или четырёхкратный приём клонидина. Отмена лекарства всегда происходит постепенно, несмотря на длительность периода лечения. Вместе с уменьшением дозы клонидин некоторым пациентам рекомендуется принимать резерпин, который снижает количество норадренлина в пресинапсе, тем самым предотвращая резкое увеличение сердечной деятельности.

Жизненно важно на стадии диагноза, отличить клонидиновый гипертонический криз от гипертонического криза, вызванного другими причинами. Так как лечение в этих случаях разное и врачебная ошибка может стоить жизни пациенту.

Бета адреноблокаторы и диуретики, применяемые для купирования гипертонического криза, в случае клонидиновой формы только спровоцируют ухудшение состояния больного. Поэтому, когда для купирования криза клонидинового типа используются бета адреноблокаторы, то необходимо принимать их вместе с празозином. Но безопаснее отказаться от лечения бета адреноблокаторами синдрома отмены и приступов феохромоцитомы, так как они провоцируют критическое повышение в крови катехоламинов.

При невозможности заменить бета адреноблокаторы на более подходящие аналоги, оптимален — лабеталол, который блокируя альфа- и бета-адренорецепторы одновременно не вызывает повышения давления. Опасность дауретиков связана с уменьшением объёма крови, что тоже через сложную цепочку гормональных взаимодействий, увеличивает давление.

Самым действенным препаратом для купирования клонидинового гипертонического криза остаётся сам клонидин с дополнением в виде празозина и фентоламина.Празозин

Взаимодействие с другими препаратами

В инструкции по применению клонидина частично отражена изменчивость действия различных препаратов при одновременном употреблении.

Представляем основной перечень лекарственных взаимодействий:

  1. Гормональные контрацептивы повышают седативное влияние клонидина;
  2. Кломипрамин, дезипрамин, имипрамин снижают его основное действие;
  3. Левадопа и пирибедил теряют часть лечебного воздействия, а векуроний, напротив, действует пролонгированно;
  4. Верапамил вкупе с клонидином может вызывает блокаду сердца;
  5. Инсулинозависимым пациентам надо знать, что клонидин повышает уровень сахара в крови;
  6. Атенолол и пропранолол увеличивают показатель снижения давления, вызывая более заметное успокаивающее действие и
  7. Пересыхание слизистой рта.Пересыхание слизистой рта

Отзывы

Сегодня данный препарат вытесняется из практического применения из-за параллельного криминального использования; и ещё потому, что часто провоцирует непредвиденные скачки давления. Отзывы пожилых людей, долгие годы принимавших клонидин. сводятся к тому, как нелегко заменить лекарство, к которому уже привык на столь же эффективное.

Врачи же считают, что это лекарственное средство не предназначено для длительного приёма, а должно прниматься лишь при необходимости экстренной помощи. В настоящий момент клонидин продаётся строго по рецепту врача.

Если, начав принимать клонидин, пациент не получил ожидаемого эффекта, надо обратиться к своему лечащему врачу за консультацией для замены самого препарата или схемы его приёма.Обратиться к своему лечащему врачу

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это Giperium.

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат Giperium доступен бесплатно, всем жителям города и области!
Ссылка на основную публикацию