Эффективный антигипертензивный препарат Эналаприл Гексал

Эналаприл Гексал относится к группе антигипертензивных препаратов. Схема его действия основана на подавлении активности особого фермента, который вызывает снижение выработки вещества, сужающего сосуды — ангиотензина-II, а также вместе с этим активирует выработку простациклина, расширяющего сосуды. Эналаприл Гексал назначается в случае артериальной гипертензии и сердечной недостаточности в хронической форме. Данный препарат незаменим для всех, кто страдает гипертонической болезнью.

Фармакология

Эналаприл Гексал относится к категории препаратов с антигипертензивным эффектом и является ингибитором АПФ. Фармакологическую активность имеет продукт обмена препарата — эналаприлат. Эналаприл Гексал снижает выработку ангиотензина II, а также нейтрализует сосудосуживающий эффект данного вещества. Это ведёт к снижению ОПСС и нагрузок на сердечную мышцу.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Профессор, врач-кардиохирург Бокерия Л.А.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это Normio. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно.

Узнать больше>>

Эналаприл Гексал в большейРасширение артерий мере вызывает расширение артерий, нежели вен, без увеличения ЧСС. Снижаются предварительная нагрузка на миокард, давление в предсердии справа, гипертрофия желудочка слева, тонус сосудов почечных клубочков, что ведёт к снижению внутриклубочковой гемодинамики.

Не оказывает влияния на репродуктивную функцию.

Наиболее выраженный эффект достигается через восемь часов с момента приёма, сохраняясь на протяжении суток. Стабильный эффект устанавливается спустя три-четыре недели приёма.

Фармакокинетика

Внутренний приём ведёт к тому, что примерно 60 процентов действующего вещества всасывается посредством пищеварительного тракта. Приём еды никак не изменяет всасывание данного средства. Cmax его достигается спустя час после приёма. Уровень связывания с плазменными белками составляет ниже 50 процентов.

Происходит гидролиз действующего вещества, вследствие которого образуется эналаприлат, имеющий значительную фармакологическую активность.

11 часов
Спустя четыре дня с момента начала употребления препарата время его полувыведения — 11 часов.

Выведение происходит преимущественно через почки — на 60 процентов (при этом 20 процентов выходят в форме эналаприла, остальные 40 процентов — в форме эналаприлата), также 33 процента выводятся через кишки (6 процентов из них — в форме эналаприла, 27 процентов — в форме эналаприлата).

Гипертония и скачки давления останутся в прошлом!
Как избавиться от проблем - бесплатное средство!

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - скачки давления из-за гипертонии.

Сбивать давление можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это Normio.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

  • Нормализация давления – 97%
  • Устранение тромбоза вен – 80%
  • Устранение сильного сердцебиения – 99%
  • Избавление от головной боли – 100%
  • Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Normio не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому у каждого жителя есть возможность получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО.

Показания

  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение функций сердечного желудочка слева.

Противопоказания

  1. Наличие в анамнезе ангионевротического отёка;
  2. Стеноз артерий, расположенных в почках;
  3. Почечные болезни;
  4. Печёночные болезни;
  5. Возраст младше восемнадцати лет;
  6. Индивидуально повышенная чувствительность в отношении ингибиторов АПФ.

Дозы

Приём препарата осуществляется внутренним путём вне зависимости от употребления еды.

Дневная доза препарата принимается по утрам, также допустимо её разделение на два приёма — утренний и вечерний.

В случае гипертоническойВ случае гипертонической болезни стартовая доза болезни стартовая доза — 5 мг, принимаемых по утрам. При отсутствии необходимого эффекта дневная доза повышается и составляет 10 мг. Время от первого приёма начальной дозы до её увеличения должно составлять минимум три недели. Размер поддерживающей дозы — 10 мг. Наибольшая возможная дневная доза составляет 40 мг, разделённых на 2 приёма в сутки по 20 мг.

Читайте также:  Китайские пластыри от давления — эффективное средство в борьбе с гипертонией

В случае сердечной недостаточности стартовая доза — 2,5 мг, принимаемых по утрам. Увеличение дозы необходимо совершать постепенно, с учётом состояния больного. Размер поддерживающей дозы — от 5 до 10 мг. Наибольшая дневная доза составляет 20 мг.

Истории наших читателей

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Читать статью полностью >>>

В случае нарушения функций сердечного желудочка слева стартовая доза — 2,5 мг, принимаемых дважды в день, возможна корректировка размера дозы с учётом состояния больного. Средний размер поддерживающей дозы — 10 мг дважды в день.

В случае почечной дисфункции в умеренной степени либо возраста более 65-и лет стартовая доза — 2,5 мг, принимаемых по утрам. Размер поддерживающей дозы в таком случае -от 5 до 10 мг ежедневно. Наибольшая возможная дневная доза составляет 20 мг.

Для больных с почечной дисфункцией
Для больных с почечной дисфункцией в значительной степени, а также для пациентов на диализе стартовая доза — 2,5 мг ежедневно. Больным на диализе необходимо употреблять Эналаприл Гексал только по окончанию процедуры гемодиализа. Размер поддерживающей дозы — 5 мг ежедневно. Наибольший допустимый размер суточной дозы — 10 мг.

Допустим приём Эналаприла в качестве монотерапии либо в сочетании с иными средствами, обладающими антигипертензивным эффектом, в первую очередь с препаратами из группы диуретиков. Параллельный приём Эналаприла с диуретиками вызывает увеличение гипотензивного действия данного препарата.

Побочные эффекты

  1. Сердце и сосуды: гипотония, боль в загрудинной области, тахикардия, стенокардия.
  2. Органы дыхания: кашель сухого типа, спазмы в бронхах, фарингит, ринорея.
  3. ЖКТ: сухость в ротовой полости, диспептические явления, непроходимость кишечника, желтуха, гепатит.
  4. Нервная система: боль в голове, хроническая усталость, расстройства сознания, сонливость, расстройства сна, депрессия, парестезия, нервозность, судороги мышц. Эти явления — временные, они проходят с прекращением употребления Эналаприла.
  5. Мочевыделительная система: протеинурия, почечные нарушения.
  6. Метаболизм: гипонатриемия, гиперкалиемия, расстройства вкусовых ощущений. Эти явления также временные и проходят после прекращения употребления Эналаприла.
  7. Половая система: эректильная дисфункция.
  8. Аллергии: сыпь, отёк на лице, руках, ногах.
  9. Другие: тромбоцитопения, анемия, невропатия, гиперкреатининемия, агранулоцитоз, эозинофилия, панцитопения.

Требуется постоянный контроль вышеперечисленных параметров перед началом терапии и во время неё, прежде всего у больных, относящихся к группе риска.

Большая часть побочных симптомов относится к временным, прекращение употребления Эналаприла при их возникновении не требуется.

Передозировка

Проявления: гипотонияГипотония в тяжёлой степени в тяжёлой степени.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с давлением - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Терапия: необходимо придать больному горизонтальное положение, при этом изголовье должно располагаться низко. Если проявления передозировки выражены в лёгкой степени, необходимо промыть желудок и принять внутренним путём солевой раствор, если же они выражены в более тяжелой степени, проводятся мероприятия с целью стабилизировать артериальное давление — вводятся внутривенным путём физраствор, плазмозаменители.

Фармакологическое взаимодействие

Аллопуринола
Параллельный приём Эналаприла и аллопуринола приводит к снижению количества лейкоцитов.

Приём анальгетиков и НПВС может снизить гипотензивное воздействие Эналаприла.

В случае параллельного приёма Эналаприла и препаратов из группы диуретиков и иных медикаментов, обладающих антигипертензивным действием, усиливается гипотензивное действие данного средства.

Анестетики и препараты, являющиеся агонистами опиоидных рецепторов, в случае их параллельного приёма с Эналаприлом вызывают усиление гипотензивного эффекта.

Калий и гепарин в случае их параллельного приёма с Эналаприлом увеличивают содержание калия.

Кухонная соль снижаетКухонная соль антигипертензивный эффект данного препарата.

В случае параллельного приёма Эналаприла с литий-содержащими средствами повышается содержание этого элемента в крови (требуется постоянный мониторинг концентрации лития).

Читайте также:  Гидрохлортиазид -популярный диуретик, который назначают для терапии многим пациентам

Данный препарат может приводить к увеличению гипогликемического действия принимаемых перорально гипогликемических медикаментов. В такой ситуации необходимо снижение дозы таких препаратов.

В случае параллельного приёма Эналаприла и новокаинамида снижается количество лейкоцитов.

В случае параллельного приёма Эналаприла и цитостатиков, иммунодепрессантов либо системных кортикостероидов в более выраженной степени снижается количество лейкоцитов.

Этанол
При параллельном приёме Эналаприла и этанола воздействие этанола усиливается.

Особые указания

Необходима повышенная осторожность при назначении препарата Эналаприл Гексал больным, у которых снижен показатель ОЦК, по причине увеличения вероятности резкого значительного падения артериального давления от приёма даже стартовой дозы средства, ингибирующего АПФ. При гипотонии не противопоказано продолжение терапии Эналаприлом после стабилизации давления. При рецидиве падения давления необходимо снижение дозы либо отмена употребления Эналаприла.

Эналаприл Гексал противопоказан больным, которые находятся на гемодиализе с применением полиакрилонитрильных мембран по причине риска анафилактических реакций.

Употребление ЭналаприлаЭналаприл Гексал требует предварительной проверки работы почек у пациента. Больным с нарушенной работой почек необходимо снижать однократную дозу или продлить время между приёмами средства.

Перед началом и в ходе лечения необходимы контроль давления и определение лабораторных показателей, прежде всего в случае утраты солей либо жидкости, нарушения работы почек, гипертензии в выраженной степени, сердечной недостаточности, а также у больных, которым более 65-и лет.

Если приёму Эналаприла предшествовал приём диуретиков, когда речь идёт о больных с сердечной недостаточностью, увеличивается вероятность ортостатической гипотонии, потому до начала приёма Эналаприла нужно возместить утрату жидкостей.

У части больных со стенозом почечных артерий либо единственной почки имело место увеличение концентрации креатинина и мочевины. Эти явления были обратимыми — показатели восстанавливали своё нормальное значение после окончания терапии.

В случае появления ангионевротического отёка
В случае появления ангионевротического отёка больному необходимо незамедлительно прервать употребление Эналаприла и сообщить об этом лечащему доктору.

Может возникать кашель, исчезающий после окончания употребления Эналаприла.

Резкое прекращение терапии не вызывает синдрома отмены (который мог бы выражаться во внезапном повышении артериального давления). В случае необходимости исследования паращитовидных желез требуется отмена препарата.

Эналаприл требует предосторожности в случае назначения его больным, страдающим диабетом, по причине вероятности гиперкалиемии.

Вследствие приёма данного препарата могут возникать некоторые проявления, нарушающие способность больного к управлению транспортом, что необходимо учитывать в случае, если пациенту предстоит работа с устройствами, которые требуют высокой концентрации внимания. Такие проявления могут усиливаться в случае повышения дозы препарата, а также в случае приёма спиртных напитков.

Беременность

При беременности Эналаприл Гексал противопоказан.
Беременность
Желательно осуществлять контроль состояния новорождённых, подвергшихся внутриутробному влиянию Эналаприла, с целью оперативного обнаружения значительного падения давления, дефицита калия, а также расстройств нервной системы, которые возможны при ослаблении кровоснабжения почек и мозга в случае падения давления, вызываемого препаратами из категории ингибиторов АПФ.

В случае олигурии требуется поддерживать артериальное давление и осуществлять почечную перфузию посредством использования препаратов, вызывающих сужение сосудов.

Эналаприл Гексал: отзывы

Светлана: «Эналаприл Гексал — на мой взгляд, отличное лекарство, единственное, которое действительно помогло мне. Причём, хотя читала, что при астме принимать его не стоит, мне лично как раз дышать стало легче (я и гипертоник, и астматик). Моё давление доходило до 170/100. Остальные дорогостоящие средства провоцировали такие побочки, что ничего делать не могла. Меня вернул к жизни только Эналаприл.»
Пётр: «Когда выписали меня из стационара, назначили Эналаприл Гексал. Но уже в больнице у меня появился кашель, ранее не беспокоивший меня. Он сопровождался одышкой. Прочитав инструкцию к этому препарату, я понял, что он подходит не для каждого. Потому следует принимать осторожно.»
Дмитрий: «Я только Эналаприлом и спасаюсь. Он предупреждает мои скачки давления. Принимаю в дозировке 10 мг. Этот препарат я покупаю от российского производителя, поскольку он ощутимо дешевле, чем иностранные аналоги, тогда как эффективность одинаковая.»

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это Normio.

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат Normio доступен бесплатно, всем жителям города и области!

Получить упаковку средства от гипертонии БЕСПЛАТНО

Ссылка на основную публикацию