Артериальная гипертония или гипертензия – это симптом не одного заболевания организма. Патология настолько распространена, что редкий человек не слышал обо всех рисках, которые вызывает повышенное давление и о том, как с ним бороться. Взвешенный подход к терапии, коррекция образа жизни, хладнокровное понимание действий, направленных на минимизацию рисков, однозначно помогут. Но врага, как говорится, надо знать в лицо. Т.е. нужно понимать: вы просто склонны к повышенному давлению или у вас уже можно диагностировать гипертоническую болезнь определенной степени.
Что такое гипертония
Это болезнь, ее основное проявление – высокое артериальное давление. И не просто высокое, а стойкое высокое давление. Это значит, что если у вас случился острый стресс, вследствие чего повысилось давление, участился пульс, то это естественная реакция организма. И нормализуется состояние само собой. Но если давление повышается, на первый взгляд, без повода, резко и держится долго, нужно идти в поликлинику.
Срываются механизмы регуляции тонуса сосудов. То есть, поочередно сужаются сосуды в сердце, почках, головном мозге. Гипертензия, если уж говорить правильно, это только часть симптоматики болезни, а гипертония – это уже название самой болезни. Это заболевание имеет несколько стадий.
Классификация: стадии гипертонии
Советский кардиолог Мясников предложил свою классификацию стадий гипертонической болезни, которая используется в медицине и сегодня.
Стадии развитии гипертонии:
- Первая – ей свойственны лишь функциональные изменения;
- Вторая – на этом этапе уже добавляются проявления атеросклероза;
- Третья – диагностированы органические изменения в органах-мишенях.
Как классифицируют болезнь по степеням риска
Например, можно услышать такое
определение «гипертензия 3 степени риск 3», что это значит? Болезнь классифицируется не только по стадиям, но и по степеням риска, то есть дифференциация более глубокая.
- Риск 1 степени – хороший прогноз, осложнений практически нет, только 15% приходится на поражение органов-мишеней.
- Риск 2 степени – найдены до трех факторов, которые отягощают недуг, и поражения прогнозируются уже на 20%.
- Риск 3 степени – осложняющих моментов уже больше, прогнозируемые осложнения достигают 30%.
- Риск 4 степени – здесь прогноз уже неблагоприятный, поражены мозг, сердце, почки (либо ожидается скорое поражение).
Артериальная гипертензия 3 степени – риск 4 или риск 3,только такие варианты возможны. Половина больных этой стадии гипертонии имеет утолщение мышцы левого желудочка сердца. Почки могут существенно уменьшаться размером, наступает склероз почечных канальцев, ткань становится рубцовой.
Как проявляется гипертензия 3 степени
Если у гипертонии 1и 2 степени симптомы выражены не так значительно, то гипертензия артериальная 3 степениуже имеет серьезные признаки. И симптоматика эта выражена постоянно.
- Головные боли – особенно сильны они в утреннее время. Имеют тупой характер, поражаются, в основном, ветви позвоночной артерии. Иногда сопровождаются рвотой и тошнотой.
- Кружится голова – это свидетельствует о расстройствах кровоснабжения головного мозга. Могут мелькать мушки в глазах.
- Шум в ушах – возникает практически все время, связан со склерозом мозговых сосудов.
- Сердечные боли – выражаются приступами стенокардии, к ним добавляется одышка и чувство страха. На левом боку больные спать не могут.
- Онемение пальцев, чувство ползающих мурашек по конечностям – обусловлено атеросклерозом их сосудов.
- Ухудшается интеллект, память – это связано с последствиями ишемии мозговой ткани.
- Проблемы со зрением – спазмируются сосуды сетчатки, и это приводит к клеточной деформации.
Врач, безусловно, опирается не только на жалобы пациента. Проводится комплексная диагностика. Она позволяет выяснить, насколько поражены органы.
Гипертензия артериальная 3 степени – как диагностировать
Есть объективные признаки болезни. И все назначения на обследования, что делает врач, нужно пройти. Это позволит точно установить изменения в органах, и назначить соответствующее лечение.
Что может выявить обследование:
- В анализах обнаруживается повышенный уровень холестерина, из-за нарушения работы почек может быть диагностирован рост мочевины, а также креатинина и остаточного азота.
- Врач-офтальмолог при осмотре глазного дна увидит красноватый оттенок извитых и суженных сосудов.
- Невролог отмечает сниженную чувствительность ног и рук, нарушенную координацию движений, сниженную устойчивость во время ходьбы.
- Терапевт обнаруживает расширение границ сердечной мышцы, шумы, отеки, если есть сердечная недостаточность. УЗИ и ЭКГ детализируют патологии.
- УЗИ почек обнаруживает сморщенные ткани, а также уменьшение объема органа.
В итоге доктор делает общее заключение с учетом всех данных обследования. И это позволяет назначить максимально точную терапию.
Как лечить болезнь
Лечение гипертонии 3 степени, как и предполагается при столь серьезном обследовании, комплексное. Это не только лекарства, но и диеты, и изменение образа жизни в целом. Нельзя сказать, что без какого-то пункта можно обойтись, только такой структурный подход даст положительный результат. Медикаментозное лечение включает разные по механизму воздействия группы лекарств.
- Бета-блокаторы. Эти препараты эффективно повышают АД, также они нормализуют частоту сокращений сердца. Очень важно, что эти препараты не обладают эффектом привыкания. Но есть существенное «но»: они запрещены людям с сахарным диабетом и астматикам, так как препараты провоцируют бронхоспазм. К данным лекарствам относят Небилет, Анаприлин, Конкор.
- Мочегонные препараты или диуретики. Их задача – вывести из организма излишки жидкости и соли, что тоже приводит к снижению давления, нормализации ритма сердца. Это Эуфилин, Фитолизин, Канферон.
- Кальциевые блокаторы. Они блокируют ионы кальция, за счет чего сокращается ЧСС, нормализуется АД. К данной категории относят Коринфар, Лазикс, Амлодимпин.
- Сосудорасширяющие препараты. Расслабляют стенки сосудов, расширяют и просветы в них. Это известные средства Миноксидил, Гидрализин.
- Антидепрессанты и успокоительные. Седативные средства применяют обязательно. Они снижают тревожность, волнение, уменьшают приступы паники и нервное напряжение. Это такие препараты как Персен, Ново-пассит и др.
Значимый момент – данный перечень носит ознакомительный характер, а не служит ориентиром для самолечения. Только специалист, т.е. врач, ознакомленный с конкретно вашей историей болезни, результатами анализов и обследования может назначить препараты. Самолечение в большинстве случаев не просто не эффективно, но и опасно.
ЛФК при гипертонии 3 степени
Физическая активность – это и есть жизнь в физиологическом смысле слова. И однозначно ясно, что правильно подобранные упражнения способны если не вылечить многие болезни, то не дать им развиваться быстрым темпом, снизить проявления заболеваний, минимизировать риски. Гипертония не является исключением.
Широко известен комплекс упражнений по Шишонину, это та лечебная гимнастика, которая выражена в довольно умеренных физических нагрузках. И гимнастика эта способна не только решать проблемы с повышением АД, но и помогает при некоторых других недугах. Показана она при шейно-грудном остеохондрозе, частых головных болях, головокружениях, хронической усталости, сильной подверженности стрессам.
Лечебная гимнастика включает такие упражнения:
- Взгляд в небо. Делается сначала поворот головы влево до чувства напряжения, потом то же самое в правую сторону. Фиксация всякий раз составляет 30 секунд.
- Пружина. Голову наклоните, осторожно потянувшись подбородком вниз, потом вперед. Зафиксируйтесь так на 20-25 секунд.
- Метроном. Голову наклоните сначала влево, останьтесь ненадолго в таком положении, после вернитесь в исходную позу, и повторите наклон вправо.
- Рамка. Правая рука на левом плече, поворот вправо – задержка на 20 секунд, сменяется рука и действие повторяется.
- Факир. Напоминает упражнение «Взгляд в небо», но согнутые руки размещаются над головой, ладони при этом соединены.
- Гусь. Шею нужно потянуть вперед, а подбородок будет параллелен полу. Потом голову поверните влево, пока не появится напряжение, в таком положении останьтесь на полминуты. Упражнение повторите в обратную сторону.
- Цапля. Кисти рук положите на коленях. Потом голову и подбородок тяните вперед и вверх, ну а плечи отодвигайте назад.
Это только часть комплекса гимнастики, но начинать можно с этого. Главное – заниматься ЛФК регулярно, находить ежедневно время на простые упражнения. Если постоянно и правильно заниматься гимнастикой, то самочувствие гипертоника однозначно улучшится. Состояние сосудов нормализуется, к тому же физическая активность совершенно точно помогает бороться со стрессами. Стрессы же только усугубляют болезнь, позволяют ей быстрее прогрессировать.
Образ жизни при гипертонии 3 степени
Дальнейшее здоровье человека с таким диагнозом во многом в его руках. Врач подберет оптимальные медикаменты, сделает назначения, но не в его силах заставить вас заняться собой в полной степени, скорректировать образ жизни. Должен соблюдаться режим дня, отдых нужно организовывать себе полноценный. Также очень важно грамотно реагировать на стрессовые состояния, а это значит, что профессиональные консультации психолога и психотерапевта также будут полезными.
Если коротко, то каждый гипертоник способен выполнять несложные правила:
- Чаще отдыхать, находя для этого время, создавая подходящую обстановку;
- Гулять на свежем воздухе;
- Выполнять все врачебные назначения;
- Избавиться от вредных привычек;
- Ограждать себя от стрессов, тревог, волнений;
- Планово посещать врача;
- Не заниматься самолечением.
Но это основа, прописные истины. Однако и они требуют трудов, правильной настройки на выздоровление, осознания необходимости перемен. Отдельным пунктом можно вынести правильное питание.
Как питаться при гипертонии 3 степени
Диета – это всегда одно из основных назначений фактически при любом заболевании. Режим питания помогает механизмам саморегуляции организма, предотвращает прогрессирование болезни и т.д.
В меню гипертоников приветствуются следующие продукты:
- Каши;
- Нежирное мясо и рыба;
- Фрукты и овощи (как свежие, так и отварные, запеченные);
- Кисломолочные и молочные продукты низкой жирности;
- Цельнозерновые изделия;
- Травяные чаи.
Блюда следует тушить, варить, запекать, готовить на пару. А вот от жареного отказывайтесь по максимуму. Хорошо внести в меню овощные супчики, паровые омлеты, легкие творожные суфле, тефтели и котлеты (тоже паровые), отварное диетическое мясо – индейку, кролик, курицу.
От сладостей тоже откажитесь, только изредка балуйте себя сладким. Они заменяются фруктами (в идеале – яблоками), а также сухофруктами: курагой, черносливом, изюмом.
Запретные продукты для гипертоников 3 степени
Крепкий чай и кофе – это табу. Данную привычку нужно вытеснять из ежедневного меню. Много сахара и много соли – еще два пункта, которые будут способствовать прогрессированию болезни. Соль при гипертонии поддерживается в норме 4 г в день, не более. Алкоголь даже в малом количестве строго под запретом. Все острые, соленые, копченые и перченые блюда также сведите к минимуму. Старайтесь реже есть макароны и свежий белый хлеб.
Диета однозначно поможет. Новый режим питания не только способствует очищению организма, это еще и выводит из сосудов компоненты негативного воздействия. Подобная диета нормализует обменные процессы.
Образ жизни больного гипертонией
Нельзя надеяться на полное выздоровление, но можно рассчитывать на поддержание того образа жизни, который не даст человеку чувствовать себя совсем разбитым, недееспособным и т.д. И чтобы снизить риск гипертонических кризов, нужно придерживаться оптимального образа жизни.
Гипертоник должен организовать для себя:
- Полноценный сон. Если вы работаете на ночных дежурствах, придется менять работу. Такой график несовместим с болезнью.
- Частый отдых. Для гипертоника крайне опасно переутомление. В течение дня человек должен иметь возможность 15-20 минут отдыхать, и таких перерывов должно быть несколько.
- Прогулка. Физическая активность должна быть умеренной, но она должна быть. Пешие прогулки – это насыщение тканей кислородом, это улучшение тонуса сосудов. Но физические нагрузки не должны быть большими.
- Противостояние стрессам. Никому не под силу исключить стрессы из своей жизни, но научиться грамотно противостоять стрессовым ситуациям, уметь с ними справляться – это под силу буквально всем. Здесь без помощи специалиста не обойтись, потому запишитесь к психологу.
- Поддержка нормального веса. Лишний вес – лишние проблемы для здоровья. А для гипертоника это дополнительная довольно опасная нагрузка.
- Полноценный сон
- Частый отдых
- Прогулка
- Противостояние стрессам
- Поддержка нормального веса
- Угроза стрессов
Для гипертоника прямую угрозу составляют стрессы, и это тот фактор, борьбу с которым человек зачастую недооценивает. Он считает, что от них все равно не убежишь, и не волноваться просто невозможно. Но есть вполне реальные, выполнимые методики, которые позволяют человеку контролировать свое состояние при стрессе. Если случилось волнение, переживание, паническая атака, у гипертоника должна быть четкая схема, как действовать, как дышать, что делать, чтобы быстрее выйти из этого состояния.
Отработать такую схему можно за
несколько занятий с психологом или психотерапевтом. Это полезно для любого человека, а для больного гипертонией – это огромный вклад в поддержание своего здоровья. Получается, что сам гипертоник должен многое изменить в своей жизни, приложить немало сил, воли и физических усилий для того, чтобы преломить ситуацию. Но все эти действия направлены на здоровье и качество жизни, потому результат, безусловно, стоит таких трудов.
