Беременность – настоящее революционное время для женского организма. В норме все органы и системы перестраивают свою работу для того, чтобы сохранить беременность и выносить здоровый жизнеспособный плод.
И эта перестройка в редких случаях совершенно незаметна для самой матери – помимо увеличения размеров матки (а, следовательно, живота) и прекращения менструального цикла, есть множество физиологических изменений, свойственных беременности. Среди них и изменение объема циркулирующей в организме крови, и как результат этого возможно и некоторое изменение показаний артериального давления.
Что можно назвать нормой АД при беременности
На сегодняшний день все женщины должны стать на учет по беременности до гестационного срока в 12 недель. В конце первого триместра будущая мама должна регулярно наблюдаться у врача, пройти осмотр у целого ряда специалистов, сдать несколько важных анализов. Практически каждый прием у гинеколога, ведущего беременность, начинается с измерения артериального давления.
Это стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и всех процессов в организме, которые связаны с уровнем давления. В начале беременности тело женщины претерпевает немалые изменения: становится другим гормональный статус, а еще увеличивается объем жидкости, химические характеристики крови также меняются. Все это влияет на работу сердца, на сосудистую сеть.
Нормальное давление для беременных до 20 недели может быть чуть сниженным. У большинства будущих мам первой половины беременности фиксируется именно такое изменение – АД несущественно снижается. С 20 недели, также в норме, может быть небольшое повышение уровня давления.
Почему так происходит? В первом триместре, как известно, выработка прогестерона увеличивается. Этот женский гормон расширяет сосуды, и это вызывает спад АД. К третьему триместру кровяной объем растет, причем примерно на полтора литра, это становится дополнительной нагрузкой для сосудов. Потому давление может немного подняться.
Нормой считается снижение давления до показателей 90/60 (допустимый порог) и повышение отметок на тонометре до 140/90.
При этом нормальными такие показания на приборе считаются, если женщина при этом неплохо себя чувствует.
Для будущей мамы важно понимать:
- 120/80 – это условный общепринятый параметр, считающийся усредненной нормой;
- У каждого человека собственный показатель рабочего давления – это могут быть показатели 100/60 или даже 130/90, потому при изменениях давления во время беременности ориентир берется от привычных показаний в обычное время.
Чтобы диагностировать гипертонию или гипотонию беременных, нужно оценивать и состояние женщины. Учитывать тот факт, при каком давлении ее самочувствие ухудшается.
Как правильно мерить давление
Каждая будущая мама должна не только знать, какое нормальное давление при беременности, но и понимать, как правильно его измерять. На сегодняшний день пользоваться можно как механическим, так и электронным прибором. Механический аппарат удобен и стоит недорого, но в домашних условиях может ошибаться. Электронный вариант предпочтительнее.
Если давление нужно измерить срочно, а дома тонометра нет, можно подойти в ближайшую аптеку – там фармацевт измерит АД и сориентирует вас в дальнейших действиях.
Для получения достоверного результата при домашнем измерении давления нужно:
- Находиться в положении сидя, поза должна быть удобной;
- Перед замером 5-7 минут не совершать никаких активных действий;
- Манжетка прибора должна быть подобрана по размеру;
- Нижняя граница манжеты на 2 см выше сгиба локтя;
- Стрелка механического тонометра стоит строго на нулевой отметке;
- Измерение обязательно проводится дважды с промежутком в 2 минуты на обеих руках.
Бывает так, что отметка на приборе тревожная, например, выше нормы, при этом вы чувствуете себя хорошо. Паниковать не стоит, есть ситуации, когда что-то, совершенное накануне, поспособствовало повышению давления. Например, вы могли выпить чашку горячего кофе или чая, съесть шоколадку. Если человек перенервничал, давление может пойти вверх. Также не стоит делать замеры в состоянии раздражения. Наконец, ошибки в самой процедуре измерения АД могли стать причиной тревожных показателей.
Также довольно часто случается следующая – женщина спешила на прием, буквально бежала в кабинет, конечно, давление может подняться. Даже волнение из-за долгого ожидания в очереди может спровоцировать изменения АД.
Гипотония у беременных
Низкое давление многие будущие мамы считают чем-то само собой разумеющимся, будто это норма давления у беременных. Если показатели на тонометре снижены, но сама женщина чувствует себя неплохо, анализы в норме, корректировки ситуация действительно не требует. Но если цифры становятся ниже допустимых 90/60, это уже угрожающее состояние.
Как выражается значительное снижение АД:
- Возникают частые головокружения;
- Появляется одышка;
- Тошнота и рвота, достаточно сильная;
- Боль в затылочной зоне или в височной (сродни пульсации);
- Стук либо звон в ушах;
- Сонливость;
- Усталость и подавленность;
- Усиление сердцебиения.
Причин, почему падает давление, может быть несколько. Это и сильный стресс – провокатор многих других проблем, и бессонница, и малоподвижный образ жизни.
Обезвоживание – еще одна причина гипотонии, как и токсикоз. Часто гипотонические показатели сопровождают женщин с недостаточной массой тела.
Что означает гипертония у беременных
Если показатели АД у пациентки становятся выше 140/90, речь идет о патологии. Обычно выражается она не только изменением значений на тонометре, но и некоторыми внешними проявлениями.
Так, при повышенном давлении:
- На лице и шее беременной появляются выраженные красные пятна;
- Рвота и/или тошнота могут сопровождать это состояние;
- Кружится голова;
- Пальцы словно немеют;
- Возникает характерный шум в ушах;
- Головная боль становится сильной;
- Перед глазами появляются «мушки».
Безусловно, есть категория беременных, представляющих группу риска. И сюда относятся те будущие мамы, которые не следят за своим питанием. Если в рационе преобладает жирная пища, а также соленая, риск диагностирования гипертонии возрастает в разы.
Также норма давления при беременности будет труднодостижимой, если у беременной имеется избыток веса, если она подвержена гиподинамии, если она курит и злоупотребляет алкоголем (не только во время, но и до зачатия). Также подвержены подобной патологии возрастные пациентки – сегодня ими считают женщин категории 35+.
Конечно, особым рискам подвергаются беременные с некоторыми хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, почечной недостаточностью, нейроциркуляторной дистонией. Давление может повышаться и утех женщин, что принимают препараты от отеков.
Что такое преэклампсия и чем она опасна
Давление у беременных, норма, всегда отслеживается врачом, так как его измененные показатели могут привести к опаснейшей патологии гестационного периода. Речь идет о преэклампсии, которая является формой, предваряющей смертельно опасную эклампсию.
Преэклампсия – это аномальное состояние, возникающее чаще после двадцатой недели гестации, и отличает его резкое изменение характеристик анализа мочи, сильными отеками ног и рук, а также подъемом АД. Диагностируется этот недуг по разным данным в 4-20% случаев, и ставят его на основе стойкой гипертензии, а также наличием белка в заборе мочи.
Категория риска – кому стоит опасаться преэклампсии:
- Те женщины, что имели этот диагноз в предыдущую беременность;
- Будущие мамы, страдающие ожирением;
- Пациентки с аутоиммунными заболеваниями;
- Пациентки с сахарным диабетом;
- Женщины, имеющие первичную гипертонию до момента зачатия;
- Пациентки с многоплодной беременностью;
- Юные беременные и возрастные будущие мамы;
- Женщины с заболеваниями сердца и сосудов.
Давление поднимается до 150/90 и выше, обнаруживается белок в моче, часто патология сопровождается головными болями, зрительными дефектами, болью в животе, тошнотой и отеками.
Что такое эклампсия
С понятием преэклампсии связан гестоз – особая патология, присущая только беременным. По сути преэклампсия является одной из форм гестоза, а самым тяжелым его проявлением считается эклампсия. Это действительное опаснейшее состояние, которое сопровождается судорожным синдромом, лишением сознания (зачастую с последующей амнезией), развитием, так называемой, постэклампсической комы.
Опасно это состояние критическими осложнениями – отеком легких, мозговым кровоизлиянием, а также преждевременной отслойкой плаценты. Это острый, внезапно открывшийся недуг, потому классические диагностические приемы особой значимости здесь не имеют.
Типичным для этой патологии считается ее образование во второй половине гестационного срока, а также возможность развития в первые сутки после родоразрешения. Обычно предваряет эклампсию тяжелый гестоз с серьезной артериальной гипертонией.
Как снижается давление во время беременности
Пониженное давление в большинстве ситуаций в коррекции не нуждается. Если на его фоне ухудшится самочувствие, врач сделает какие-то назначения, уместные в каждом конкретном случае. А вот снижать давление, если оно поднимается выше нормы, нужно непременно.
Доктор может выписать препараты, условно разрешенные в беременность – это может быть Папазол, либо Допегит, Метопророл, Нифедепин.
Из народных средств стоит выделить свекольный сок, полезен и клюквенный морс, а также отвар крупы кукурузы.
Также для снижения давления стоит придерживаться следующих правил:
- Убрать кофеиносодержащие напитки (уменьшить употребление);
- Ограничить в пище жирное, жареное, соленое, копченое;
- Минимизировать стрессы и невротические состояния;
- Придерживаться сбалансированного, витаминизированного питания.
Как избежать повышения давления
Самое простое, что вы можете сделать – это регулярно ходить в женскую консультацию, своевременно выполнять назначения доктора. Если что-то пошло не так, не нужно ждать очередного планового визита, следует идти к гинекологу без промедлений.
С самого начала беременности нужно осознать: время особенное, организму непросто, психологически тоже приходится перестраиваться, и потому некоторые изменения в привычный образ жизни внести следует. Желательно, чтобы режим дня был спокойным и стабильным – ложиться спать нужно не позднее 23.00, и полноценный сон в таком случае не менее 8 часов.
Нельзя допускать физических и интеллектуальных перегрузок, нервно-эмоционального напряжения. Внешнее имеет свойство отражаться на внутреннем: стрессы, острое переживание неудач, даже недовольство собой может обрести негативную физиологическую реакцию. Словом, в эти девять месяцев особенно важно держать под контролем все происходящее – следить за своим здоровьем, не допускать влияния стрессовых факторов, ограждать себя от лишних забот и негатива.
Какое давление должно быть у беременной женщины, более точно скажет вам ведущий беременность врач, так как он будет учитывать ваши предыдущие постоянные показатели, оценивать самочувствие, контролировать изменения и т.д.
